中國已經正式步入老年化社會，長者照護問題也成為了一個公共話題。家人照顧力不從心，保姆照顧費用高且不專業(yè)，醫(yī)院又不具備長期康復和照護條件……誰來照護？如何照護？面對一系列養(yǎng)老痛點。筆者跟隨樂之的團隊做了一次走訪。

護理老人，不只是吃喝拉撒

“阿婆，現在幫你捏捏這邊的腿，痛的話你要告訴我啊，現在力度怎樣啊……？”樂之康護護理員李姨一邊給家住廣州的張婆婆按摩腿部，一邊細心地照顧著張婆婆的感受。“好，好，舒服舒服，這兩天腿都不怎么痛了”張婆婆用“粵語式”的普通話回復著李姨，一問一答之間，充滿了濃濃的關懷情誼。

“之前我一邊要照顧老太太，一邊又要做家務，經常忙不過來，家里還有點亂。自從李姨過來之后，我也輕松了很多。李姨每天都會幫老太太做康復鍛煉，經常跟老太太講故事，每天的飯菜也是有營養(yǎng)搭配的……現在老太太的身體和氣色也好了不少。”說起家里的變化，張婆婆的女兒吳姨倍感欣慰。

為老服務的護理員們，雖然還有不少人對他們的身份和職業(yè)感到陌生，但不可否認的是，她們介于“白衣天使”與“至親親人”之間的角色無法被替代。護理老人的工作并非簡單輕松，很多專業(yè)機構也停留在為老人提供整理床單、理發(fā)、沐浴、擦浴等“居家照護”服務層面，但對于樂之康護而言，除了做好“居家照護”以外，還需要為老人提供“康復訓練”、“營養(yǎng)膳食指導”、“心理照護”、“健康監(jiān)測”等諸多服務項目，讓居家老人切身感受到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。

[1+1+N]團隊式親情陪護，更注重長者意愿

自從張婆婆因突發(fā)腦梗導致肢體運動功能出現障礙后，肌肉也開始萎縮無力。在接受樂之康護康復式護理前，張婆婆的體重不足40公斤，不能平穩(wěn)坐起，左側腿部還伴有坐骨神經痛，時常被折磨地不能入睡。

在全面了解張婆婆的身體情況，包括疾病歷史、營養(yǎng)狀況、肌肉骨骼、肢體行動能力、精神面貌等等后，由陪護主管、康復師、營養(yǎng)師和護理員組成的樂之康護專業(yè)護理團隊根據這些實際情況，制定出科學詳細的護理計劃。計劃的內容細致地包括一日三餐、康復訓練的時間和次數、翻身的時間和次數、擦洗身體等個人衛(wèi)生安排、血壓監(jiān)測時間和次數、遵醫(yī)囑用藥等等。

張婆婆的康復意愿集中在了提高ADL能力（日常生活活動能力）這方面，綜合康復評估，再結合患者的康復意愿，康復師為阿婆定制了康復肢體功能障礙的運動康復鍛煉計劃。

1. 加強老人腰部和腿部肌肉鍛煉；

2. 坐位平衡訓練，重心轉移訓練，肢體協調性能力；

3. 每次康復鍛煉時間不超過半小時，每天進行兩到三次；

4. 每天進行一次推拿按摩，按摩范圍在臀部環(huán)跳穴起到腘窩的委中穴；

此外，在評估身體情況期間，營養(yǎng)師發(fā)現老人的血糖偏高，于是定制了一份針對張婆婆身體情況的營養(yǎng)膳食餐單，并囑咐護理員李姨日常注意老人的飲食，適當控糖。

由于張婆婆身體機能退化比較嚴重，護理員李姨為阿婆進行的日常康復訓練是從最開始的低角度抬手抬腳、輕柔的按摩這些基礎動作開始，再循序漸進。日常為張婆婆準備的飯菜也會嚴格按照營養(yǎng)師提供的飲食計劃，每天還會通過微信將護理情況反饋給專屬陪護主管，實時跟進老人的康復情況。

經過一個多月的專業(yè)護理，張婆婆左側腿部坐骨神經痛緩解了很多，身體的各項監(jiān)測數值趨于平穩(wěn)，連老人自己臉上都慢慢開始露出了笑容。

筆者了解到，為了能夠給長者更有針對性的照護方案，樂之康護非常重視長者的身體健康狀況、精神狀況和生活環(huán)境評估。根據樂之康護創(chuàng)始人陳鉞介紹，在標準化的服務流程上進行個性化的定制是確保服務質量的核心。樂之康護在制定陪護方案時，不但從護理、康復、膳食等角度考慮，同時也兼顧長者的意愿。陳鉞說：“我們希望客戶能夠看到我們的專業(yè)性，也能感受到我們服務的溫度。”樂之康護的陪護師必須經過嚴格的背調、考核、培訓才能正式上崗。而為了保障陪護師和長者家庭雙方的權益，樂之康護還專門與保險公司定制方案，分別為每位照護師和被照顧人購買了價值10萬和100萬的商業(yè)保險。